Nyhedsbrev sommeren 2010

Redaktør Jørgen Strøbech

Jeg er blevet ny formand for Selskabet. På generalforsamlingen i foråret trådte Helena tilbage som formand efter 10 år, men fortsætter i bestyrelsen. Helena havde det sidste år lagt op til, at det skulle ske nu, se nyhedsbrev fra december 2009. At Helena samtidigt skulle blive alvorligt syg var ikke forudset.

Indhold:

1. Vigtigste punkter fra bestyrelsesmødet i juni.
2. Formandens beretning til generalforsamlingen 2010.
3. Referat fra generalforsamlingen 2010.
4. IBF møde i Oxford 1.-3.10. 2010. Er du supervisor, så tag over og bliv inspireret af gode kollegaer.
5. Generalforsamling 25.3. 2011.
6. Seminar d 25.03.2011. Annette Davidsens Ph.d. + Fishbowl 
7. IBF møde + seminar i København 27.-30.04. 2011. 
8. Kursus Klitgården 8.-10.09. 2011. Om samtale og supervision
9. Referat fra seminar 26.03. 2010., Hans Chr. Møller. "Dilemmaer og ambivalens i forhold til livsstilsforandringer – en udfordring til læge-patientforholdet" 
10. Referat fra IBF møde i Gørlitz maj 2010, Jørgen Strøbech
11. Nye æresmedlemmer i Selskabet: Lars Thorgård og Søren Kaltoft. Formandens tale til Lars og Søren
12. Selskabets historie, Søren Kaltoft.
13. Leaders training. Long Island N. Y. i oktober 2010. Link.

1.  Bestyrelsesmødet i juni

Af de supervisorer, der har fået den 1 årige uddannelse for nogle år siden, er kun få kommet i gang som supervisorer. Ordningen med supervision af Fase III lægerne er kun kommet i gang i RH og RS. Opfølgningskurset i foråret fik for få tilmeldinger og kunne ikke gennemføres. Derfor har vi nedsat en hurtigt arbejdende supervisionsuddannelsesgruppe for at tilrettelægge en uddannelse, der både kan optage de hidtidigt uddannede og uddanne nye supervisorer blandt de praktiserende læger.

• Arbejde for at hjælpe nynedsatte med at etablere supervisionsgrupper i samarbejde med Regionernes Kvalitetsenheder og DSAM.
• Generalforsamling og seminar 25.03. 2011, se punkt 5 og 6.
• Planlægning af IBF møde i København 27.-30.04. 2011 med seminar om supervision for supervisorer i almen praksis, se punkt 7.
• Ny hjemmeside for selskabet.

2.  Formandens skriftlige beretning til generalforsamlingen 2010, Helena

1. Indledning
2. Bestyrelsesmøder
3. Medlemmer
4. Lægen som lægemiddel
5. Udvalg vedrørende standarder
6. Nyhedsbreve
7. Hjemmeside
8. Kursusudvalg
9. Aktiviteter i det forløbne år
   a. Nordisk kongres
   b. Seminar 16. maj 2009
   c. Klitgaarden
   d International Kongres Rumænien 2009
   e. Lægedage
   f. Fase-3 supervision
   g. Seminar med Lone Grøn
10. Afslutning

Kære kolleger, jeg havde gerne været her selv i stedet for at lade beretningen læse op. Men jeg måtte passe min behandling, og håber, at I har haft en god dag.

Bestyrelsesmøder 2009-2010
Vi havde oprindeligt planlagt 4 bestyrelsesmøder, men holdt 3. De skulle gerne efterhånden komme på hjemmesiden, men den er ikke helt opdateret. På møderne har der været fremmøde af de fleste, geografi og andre ting har gjort, at der af og til har været afbud, men det, der har været godt, er, at suppleanterne som regel er kommet.

Medlemmer
Vi har nu 59 medlemmer. En del pensionister har meldt sig ud, men jeg tror at vi fremover har vind i sejlene, og nok skal få nye medlemmer.

Lægen som lægemiddel
Erik Paulli har anmeldt bogen i Månedsskrift for praktisk lægegerning i Novembernummeret 2009. Antal solgte bøger er godt 900.

Udvalget vedrørende standarder
Det består fortsat af Jørgen Strøbech, Jan-Helge og Helena, men vi har ikke arbejdet dette år pga. min sygdom, men skal nok arbejde videre på det.

Nyhedsbreve
Der er udkommet 4 elektroniske nyhedsbreve, som efterhånden lægges på hjemmesiden. Redigeret af Helena, men med indlæg fra medlemmer, og nyt fra IBF. Ofte drøftes på bestyrelsesmøderne, hvad indholdet skal være.

Hjemmesiden
Har været lidt stille, men er nu delvis opdateret. Seneste nyhedsbreve er lagt ud. Jeg ønsker at lave link til ”Din nervøse patient” og ”Giv mig en tanke”. Jeg vil bede Tove sende mig de pdf-filer hun har fået af Torben Bendix’s familie.

Kursusudvalg
Vil selv afgive beretning.

Nordisk kongres
Vi vores symposium var velbesøgt og på mange måder vellykket. Vi skal tænke på færre indlæg næste gang, så der bliver mulighed for diskussion af indlæggene. Desværre fik vi ikke mulighed for at lave fishbowl og balintgrupper, det må vi se, om vi kan til næste år i Tromsø. Der er ingen tvivl om, at John Salinsky var det store trækplaster! Indlæggene fra kongressen kan ses på vores hjemmeside www.balintsociety.dk.

Efter symposiet havde vi en vellykket workshop med Peter Prydz og Kristine Prestegaard om måder at lave grupper, supervision og undervisning for uddannelseslæger. Det er meningen, at vi skal skrive en artikel til MPL om det, som appetitvækker til et lignende arrangement i Tromsø. Igen er det ikke blevet gjort pga. sygdom. Det er dog ikke opgivet, og jeg forventer at få det gjort inden for de næste par måneder.

Seminar 16. maj 2009
I det almenmedicinske hus holdt vi seminar med oplæg fra Dorte Kjeldmand, John Nessa og John Salinsky, med efterfølgende Balintgruppe, som blev ledt af John Salinsky og Jørgen Strøbech som co-supervisor. Jeg synes, at det var et meget godt arrangement, og efterfølgende var Selskabet vært ved en middag.

International kongres i Rumænien 2009
Gunnar repræsenterede os ved denne kongres, og har skrevet om det i Nyhedsbrevet.

Klitgaarden
Klitgaarden 2009 ved Tove Mathiesen:

Vi havde tre vidunderlige dage på Skagen i september. Ikke alene var det (atter) inspirerende at være sammen med engagerede og arbejdsivrige kursister - i år var vi også begunstigede af vejret: strålende sol og hverken storm eller regn. Der var fri badning hele døgnet. Tid til udflugter i naturen, til Grenen og til museerne.

Gruppen arbejdede som tidligere i en samlet form og i to mindre grupper med henholdsvis 3 og 4 medlemmer, foruden kursuslederne. Det gav anledning til fordybelse i detaljer, som vi ofte lader passere i en travl hverdag. Der var bred tilfredshed fra alle - eneste væsentlige ønske er at inddrage frokosten torsdag i det samlede arrangement - det vil blive bestilt i 2010 for de interesserede.

Dette års samvær på Klitgaarden vil finde sted den 9.-11. september, tilmelding per mail til Tove Mathiesen Denne emailadresse er beskyttet mod programmer som samler emailadresser. Du skal aktivere javascript for at kunne se adressen. Der er plads til 16 deltagere - husk tilmelding selvom I har faste pladser. Vær opmærksom på måske en særlig tilmelding til fase-3 supervisorerne, som kan få anledning til supervision af supervision.

Vi havde ingen indlæg på lægedage, så vidt jeg ved? Selvom et af hovedemnerne var psykiatri. Annette Davidsen havde et indlæg med Frede Olesen. Selv kunne jeg ikke være til stede.

Fase-3 supervision
Der er kommet gang i fase 3 supervisionen i HS, og nu også siden juni 2009 i Region Sjælland. I region syd har der været et forløb, som Martin Munk berettede om på Nordisk kongres, men det har ikke medført fortsættelse af ordningen, mens man til gengæld har fået en god ordning for praktiserende læger. I Midt og Nord er der endnu ikke kommet gang i det. Desværre har det virket demotiverende for supervisorerne, så et planlagt opfølgningskursus, har måttet aflyses pga. for få tilmeldinger.

Seminar med Lone Grøn
Må kommenteres, af dem, der var med. I hvert fald et relevant tema. Tak for det kursusudvalg!

Afsluttende bemærkninger om 10 år på formandsposten
Det har været et spændende arbejde for mig. I starten meget som ”en enmandshær” som Mogens Tuborg har udtrykt det, men efterhånden synes jeg, at vi har fået et godt samarbejde i bestyrelsen. Og jeg vil især takke Benedicte Müller for at have ydet mig en fantastisk støtte hele vejen igennem, og især også i denne sidste vanskelige periode i mit liv. Tak for det! Også tak til den trofaste medlemsskare.

Mine visioner for fremtiden har jeg formuleret i det sidste Nyhedsbrev i 2009. Jeg slutter med at skrive, at vi fortsat skal arbejde på at gøre den terapeutiske holdning til en del af den praktiserende læges faglige påklædning. Den skal introduceres tidligt i lægeuddannelsen og videreudvikles og vedligeholdes i de praktiserende lægers speciale- og efteruddannelse. Vi skal videreudvikle supervisionskonceptet og arbejde på standarder for god supervision. Der er mange opgaver foran os.

Tak for godt samarbejde, jeg vil fortsætte med at være aktiv med hjemmeside, nyhedsbrev og udenlandske kontakter. Jeg ønsker fortsat flere input fra Jer til både nyhedsbreve og hjemmeside. Jeg vil prøve at ændre på hjemmesiden til et mere anvendeligt layout, det får jeg forhåbentlig tid til i den nærmeste fremtid.

Helena Nielsen
Herefter tidl. formand for
Selskab for samtale og supervision i almen praksis, 22. februar 2010

3. Referat generalforsamlingen 2010

Jørgen Strøbech bød velkommen.

Ti deltagere til generalforsamlingen. Herudover var indbudt Lars Jørgen Thorgaard med ægtefælle.

Valg af dirigent: Mette Ulsø

Valg af referent: Anette Mønster

Formandens beretning:

• Desværre var Helena Nielsen forhindret i at deltage pga. af sygdom. Vi savnede hende, og håber hun snart får det rigtig godt igen.
• Beretningen blev derfor læst op af Benedicte Müller.
• Se punkt 2 side 2.
• Jeg fremhæver:
• Der har været afholdt 3 bestyrelsesmøder. Ref. på hjemmesiden.
• Helena har været formand i ti år. Tak for denne kæmpe indsats, der er blevet ydet med stort engagement.

Fremtidige visioner kunne være:

• Fortsat arbejde med den terapeutiske relation i læge-patient forholdet.
• Implementere supervision tidligt i kommende lægers uddannelsesforløb.
• Arbejde for bedst mulige betingelser og optimal supervision af læger.
• Helena fortsætter i bestyrelsen. Vil fremover koncentrere sig om hjemmeside, nyhedsbrev og internationale kontakter.

Beretninger fra siddende udvalg:

• Udvalg vedr. supervisionsstandarder: Jan-Helge Larsen, Jørgen Strøbech og Helena Nielsen.
• Kursusudvalg: Benedicte Müller, Erik Pedersen og Anette Mønster.
• Der har været afholdt kursus på Klitgården sep. 2009 og kursus på Knudshoved marts 2010.
• Endvidere blev der afholdt Nordisk kongres maj 2009 i København.
• Der er planlagt kursus på Klitgården 9-11 sep. 2010.
• Endvidere kursus i forbindelse med næste års møde i det internationale Balintselskabet i København, se punkt 7, samt generalforsamling, punkt 5 og 6.
• Afholdes i henholdsvis 27.-30.05. 2011 og 25.03. 2011.

Forslag til vedtægtsændringer:

• Hvert år vælges mindst 2 suppleanter til bestyrelsen. Øvrig tekst frem til afsnit stryges.
• Forslaget blev vedtaget.

Indkomne forslag:

• Begrundet indstilling om at udnævne Lars Thorgård til æresmedlem af foreningen. Bestyrelsen besluttede herefter at både Lars Thorgård og Søren Kaltoft udnævnes som æresmedlemmer.
• Der blev udtrykt stor taknemmelighed for den indsats de begge har ydet.
• Stort tillykke og tak.
• Se indstilling og tale holdt på generalforsamlingen for Lars og Søren i kommende nyhedsbrev.

Kassererens beretning:

• Regnskabet revideret af Søren Kaltoft. Regnskabet blev godkendt.
• Vil blive lagt på selskabets hjemmeside. Regnskabet har stort set balanceret, hvorfor kontingent forbliver uændret.
• 400 kr. pr år for speciallæger
• 200 kr. pr år for yngre læger
• Kassebeholdning aktuelt 52.000 kr. (30.000 kr. bundne)
• Det tilstræbes at kurser økonomisk hviler i sig selv.
• Kontingent skal dækkes selskabets løbende udgifter.

Ny formand:

Jørgen Strøbech blev valgt som formand.

Han vil arbejde for at profilere selskabet udad til. Fremme uddannelsen af flere supervisorer. Yngre læger orienteres om mulighederne for arbejde med kommunikation og supervision, og at de inddrages i dette arbejde.

Bestyrelsen:

• På valg: Formand Jørgen Strøbech, Helena Nielsen og Gunnar Axelgaard.
• Ikke på valg: Tove Mathiesen.
• Valgte suppl.: Benedicte Müller, Mette Ulsø, Jacob Olsen, Chantal Theisen-Simony, Anette Mønster.
• Jan Helge Larsen var fraværende og havde meddelt at han ikke ønsker genvalg.
• Tak til Jan Helge for stort arbejde i bestyrelsen. Der var efterfølgende diskussion om, hvordan vi sikrer, at den linje Jan repræsenterede i bestyrelsen stadig bliver hørt.

Ref. Anette Mønster

4.  IBF Oxford 1.-3.10. 2010

Tag med og bliv inspireret blandt gode kollegaer.

Renewal through Reflection

The Balint Society – Oxford Balint Weekend – 1st-3rd October 2010

• Refresh your enthusiasm
• Revive your empathy
• Share your experience of the consultation
• Come to understand your feelings and to work more effectively.
• Groups, made up of GPs and allied professionals, and led by experienced leaders, can explore the psychological aspects of their work with patients.
• Group experience is not necessary.
• Demonstration Group
• Group Leaders Workshop
• International Balint Federation Council Meeting

Venue: Corpus Christi College, Oxford

Conference commences Friday evening and ends midday Sunday.

Price: £250

£50 supplement for ensuite accommodation (includes board and lodging)

Contact:

Dr David Watt, Tollgate Medical Centre
220 Tollgate Rd, London E6 5JS

Fax: 0207-473-9388
Email: Denne emailadresse er beskyttet mod programmer som samler emailadresser. Du skal aktivere javascript for at kunne se adressen.

Balint Weekend Meeting – Corpus Christi College, Oxford

1st-3rd October 2010

Programme

Friday 1st October

• 6-6:30 pm Group Leaders Meeting (only those leading Oxford groups)
• 6:30-7:30pm Buffet Supper
• 7:45pm Welcome & Keynote Address
• 8:30-10pm Case Discussion I-in small Groups

Saturday 2nd October

• 8-9am Breakfast
• 9 am Case Discussion II
• 10:30am Coffee
• 10:45am Large Group-Demonstration or Fishbowl Group                        
• 12pm Lunch
• 1pm Free time. Optional walking tour of Oxford (1 ½ Hours)
• 2:30-5 pm International Balint Federation Council Meeting
• 4:30pm Tea available for those not at Council meeting
• 5pm Case Discussion III
• 6:30pm Group Leaders Meeting
• 7:30 Conference Dinner-Great Hall

Sunday 3rd October

• 8-9am Breakfast
• 9:15am Case Discussion IV including group feedback
• 11am Coffee
• 11:30-12:00 Plenary Session-end of Conference
• 12:00-13:00 Annual General Meeting of the Balint Society (UK)

Group Leaders will include: Dr Andrew Elder, Dr John Salinsky

5. og 6. Generalforsamling og seminar 2011

Afholdes 25.3. 2011 i København på det gamle kommunehospital i DSAM’s lokaler kl. 13.

Program: Om eftermiddagen Fishbowl og Annette Davidsen om sin PhD.

Middag og efterfølgende generalforsamling.

7. IBF møde og seminar i København 27.-30.04. 2011

Vi håber at få mødet tildelt og har nedsat en arbejdsgruppe.

Vi vil arrangere et seminar, hvor vi håber, at kunne gøre brug af og kunne få fokus på at anvende og reflektere over den erfaringsmængde i at supervisere, der vil være til stede hos deltagerne på dette internationale møde.  Dette til inspiration for videreudvikling af supervisionsmetoder i almen praksis.

Er du supervisor eller tænker på at blive det, så kom og medvirk og bliv inspireret.

8. Klitgården 2011

OM SAMTALE OG SUPERVISION, KLITGAARDEN 8.-10. september 2011

Kursusarrangør: Selskab for samtale og supervision i almen praksis.

Titel: Om supervision og samtalebehandling.

Formål og indhold: På kurset diskuteres, demonstreres og superviseres samtalebehandling ud fra en psykoanalytisk forståelsesramme.

En del af kurset vil indeholde supervision af supervision som en nødvendig og integreret del af samtalebehandlingen.

Kurset er baseret på deltagernes medbragte bånd- eller videooptagelser af samtaler og vil foregå i en større og to mindre grupper.

Det er en fordel at have læst Torben Bendix´s bøger ”Din Nervøse patient” og ”Giv mig en tanke…” inden kurset. Søren Kaltoft & Lars Thorgaard: ” Lægen som lægemiddel” vil danne grundlag for temadiskussion.

Et lille hæfte om supervision, Torben Bendix: ”Tanker, tips og tommelfingre” vil blive udleveret på kurset.

Målgruppe: Kurset henvender sig til nybegyndere og erfarne, yngre læger, praktiserende læger og andre interesserede, der arbejder med samtale og supervision.

Form: Internatkursus. Højst 16 deltagere.

Kursusledelse: Tove Mathiesen og Erik Pedersen

Undervisere: Tove Mathiesen og Erik Pedersen.

Tid: Kl.13, torsdag den 8. september til kl.14, lørdag den 10. september 2011.

Sted: Klitgaarden, Skagen

Kursusafgift: For medlemmer kr. 7.000,- for ikke-medlemmer kr. 8.000,-, Yngre læger kr. 3.500,- der skal indbetales senest 1. juni 2011

Der ansøges om tilskud fra efteruddannelsesfonden.

Kursussekretær: Tove Mathiesen

Tilmelding og yderligere oplysninger: Tove Mathiesen, Lokalpsykiatri Djursland, Hovedgaden 61, 8400 Rønde E-mail: Denne emailadresse er beskyttet mod programmer som samler emailadresser. Du skal aktivere javascript for at kunne se adressen. , tlf. 77 89 68 00

Tilmelding senest den 1. juni af hensyn til reservation af Klitgaarden.

9. Referat fra seminar afholdt 26.03. 2010

Ref.  Hans Chr. Møller

Vi var lidt over 20 deltagere i kurset, der foregik på een af årets første forårsdage i naturskønne omgivelser. Ca. 50 % nysgerrige, ikke medlemmer af selskabet og ca 50 % gamle, garvede medlemmer.

Efter velkomst og præsentation holdt antropolog, ph.d. Lone Grøn fra DSI et oplæg med overskriften:

"Dilemmaer og ambivalens i forhold til livsstilsforandringer – en udfordring til læge-patientforholdet"

Lone Grøn (LG) har beskæftiget sig med på den ene side de praktiserende lægers selvopfattelse f. eks i forhold til gate-keeper- og tovholderfunktionen og på den anden side sundhedcenter-brugeres egen opfattelse af sammenhængen imellem helbred og livskvalitet. Alle LG`s publikationer kan downloades fra DSI`s hjemmeside. - LG fremhævede med dokumentation i egne interviews, at sundhedspersonale har vanskeligt ved at formidle deres sundhedspædagogiske faglige budskaber til brugere/patienter, der ikke tilhører samme socialgruppe, som de selv tilhører.

Læger forventer, at formidling af evidensbaseret, faglig viden og tilbud om kontrol i sig selv kan motivere borgerne til sunde livsstilsændringer.

Imidlertid pointerede LG, at borgernes visioner for et godt liv ofte måles på ganske andre parametre end de, der indgår i lægernes kontroller.

LG foreslog, at langtidsholdbare livsstilsændringer skal formidles lystbetonede og let implementerbare i borgernes dagligdag for at opleves som acceptable.

Oplægget var krydret med meningsbærende citater fra såvel læger som patienter og gav anledning til en livlig diskussion og megen latter.

Efter en velfortjent frokost og en kort gåtur i de fredede strandenge var der en vellykket demonstration af, hvorledes en fælles balintgruppe med fishbowl (ydergruppe, der observerer og kommenterer) kan være engagerende og aktiverende for alle 20 deltagere, selvom der kun er en der superviseres.

Vi deltes efterfølgende i 2 Balintgrupper, der arbejdede i 90 minutter med supervision efter forskellige almen medicinske supervisionsmetoder med varierende held.

Seminaret var veltilrettelagt og blev positivt evalueret.

10. Referat fra IBF’ møde i Görlitz, 3 dage i maj 2010

Ref. Jørgen Strøbech

Tove Mathiesen og jeg deltog. Der var fishbowl og efterfølgende diskussion om forløbet af supervisionerne og en eftermiddag var sat af til consil meeting i IBF. Deltagere kom fra de fleste europæiske lande + USA.

Ved hver fishbowl var der en co-leader, og ny supervisor blev udpeget efter hver fishbowl. Der var sat ½ time af til diskussioner efterfølgende. Det blev demonstreret, at Balintsupervision kan udføres på mange måder, og at det som sædvanligt var svært, at undlade at diskutere casen videre, når det var metoden der var i fokus.

Det kunne være spændende at prøve at systematisere og tydeliggøre den tilstedeværende forskellighed, og gøre brug af den forsamlede erfaringsmængde til at højne kvaliteten og læringsindholdet ved næste møde.

Tove og jeg havde også møde med vores norske og finske kollegaer, hvor vi diskuterede fælles uddannelses af supervisorer og seminarer om supervision i skandinavisk regi.

11. Nye æresmedlemmer i Selskabet: Lars Thorgård og Søren Kaltoft

Formandens tale til Søren og Lars.

Selskabets bestyrelse har modtaget et motiveret forslag til udnævnelse af Lars Thorgård til æresmedlem af vores selskab fra Søren Kaltoft.

Det har været genstand for drøftelse og jeg kan fortælle at bestyrelsen med glæde kan tilslutte sig forslaget.

Jeg vil kort begrunde hvorfor.

Det motiverede forslag er spændende historisk læsning om, hvad der gik forud for vores selskabs dannelse.

Det er historien om hvorledes de første supervisioner startede i 60érne i København, efterfulgt af Bendix´s supervisioner i det jyske og den bevægelse der opstod omkring ham.

Det er også historien om Lars´s supervisioner i det fynske i 80érne og din interesse for samarbejdet med almen praktiserende læger.

Det er også en spændende historie om hvordan to mænd mødes og har en ide, en tanke om at her er noget vigtigt, og hvordan de søger finder muligheder og træffer nogle valg. Valg som senere får vidtrækkende konsekvenser for mange i vores stand. I har gjort ting muligt, som ikke kunne forud ses på daværende tidspunkt, da I stadig var søgende og valg blev truffet.

Vi fik en uddannelse af supervisorer, et selskab, en grundbog, obligatorisk supervision i uddannelsen til almen praksis og som et tilbud om kontinuerlig efteruddannelse af den alment praktiserende læge.

Søren mødte dig i starten af 90érne. Der startede jeres parløb. Der jeres valg blev gjort og jeres beslutninger truffet.

Jeg havde faktisk hørt om dig nogle år før. En af mine meget gode venner har gået i terapi hos dig i Odense. Han for talte om en meget anderledes psykiater, en han fik artikler af. Jeg kom også til at nyde godt af dem. Og så pludseligt siger Søren i 1996 til mig, Søren var på det tidspunkt min supervisor, at nu starter supervisoruddannelsen med Lars Thorgård som faglig ansvarlig.

Det blev optakten til mine 3 fantastiske år som medlem af Sostrup gruppen. Du berigede seminarerne med dine artikler og tanker om relationens betydning både for læge- pt forholdet, modoverføringens mysterier og dybe betydning for alle relationer og meget mere.

Du havde bl a et seminar om tro, håb og kærlighed, hvor din norske ven og psykiater var nede og gå en tankegang med os. I fortalte om lægers sårbarhed, om hvorfor vi læger er specielt sårbare.

Dine foredrag var krydret med citater fra verdenslitteraturen især den russiske. Det har inspireret mig til at kom med et citat i aften fra bogen ”Nattog til Lissabon”. Et citat som jeg synes fortæller om den inspiration du har videre givet. Citatet er igen et citat af Marcus Aurelius fra hans bog ”tanker til sig selv”, den er skrevet, da han var på vores alder:

”Slå løs, slå løs på dig selv sjæl. Til at vise dig selv respekt, får du ikke mere tid. Hver har kun et liv. Dit er meget nær sin afslutning – uden du har vist dig selv den ringeste respekt. Du bygger stadig din lykke på ting, der foregår i andre folks sjæle… Men det er givet, at de der ikke nøje følger deres egen sjæls rørelse, må blive ulykkelige.

Som I kan høre af det jeg har sagt, er der to der godt nok har fulgt forskellige spor, men som har ført den samme vej, og sammen har de fået et vældigt projekt til at udkrystallisere sig.

Derfor er der to vi i bestyrelsen gerne vil ære i aften, nemlig dig Lars, men også Søren.

Jeg vil kort begrunde udover hvad der allerede er sagt, hvorfor:

Søren har været supervisor for en gruppe sjællandske læger, hvor jeg var imellem, siden slutningen af 80érne. Søren fodrede vores gruppe med interessante artikler om sorg, krise og samtaleterapi i almenpraksis.

Du har også selv skrevet artikler om sorg, krise, samtale og supervision til ugeskriftet og MPL. Artiklen om standarder for samtaleterapi i almen praksis viser din store teoretiske viden og er en eminent artikel.

Du fik sammen med Elisabeth Borch optaget og udskrevet Sostrup seminarernes fishbowls med diskussioner og alle teoretiske indlæg fra de forskellige seminarer, et fantastisk stort arbejde. Du skriver I heldigvis ikke kunne forud se dette ved projektets start. Det blev grundlaget for bogen ”lægen som lægemiddel” og var medvirkende at bogen blev til.

Du har i utallige foraer holdt indlæg om betydningen af supervision for både patient og lægen. Nu kan du se at der er blevet lyttet og forstået. Det må være en dejlig fornemmelse.

For mig at se, har du hele tiden truffet valg, eksistentielle valg, og du har forfulgt dem mod målet.

Jeg har et citat til dig Søren fra Yaloms bog ”Eksistentiel psykoterapi”:

Det er fra Bibelen, Det Gamle Testamente: Det handler om en af de store jødiske stammers fædre, lad os kalde ham Aron. Han er blevet noget op i årene, vel 400-500 år, og sidder nu en aften og snakker med en af sine venner om, at nu får dette liv nok snart en ende. Vennen spørger Aron: ”Når du nu er død og skal op ad stigen til Sct. Peter, vil du så ikke være bange for, hvad han kan spørge dig om, f eks hvis han nu spørger”: ”Hvorfor blev du ikke ligesom Moses, Aron?” Det tyggede Aron lidt på og svarede: ”Det jeg er nervøs for er, hvis Sct. Peter spørger: Aron har du med de muligheder du havde, levet livet som du kunne gøre.”

Kære Lars og Søren

Det er en glæde for mig på bestyrelsens vegne, at udnævne jer begge til æresmedlemmer af selskabet.

12. Selskabets historie, Søren Kaltoft

Dansk Selskab for Samtale og Supervision, alias Det danske Balintselskab har haft et langt og besværligt fødselsforløb før det for blot få år siden (2004) omsider blev endeligt forløst ved en sam­menslut­­­ning med Bendixselskabet.

Fra slutningen af 1980-erne, kunne man - spredt over landet - iagttage etablering af forsøgsordnin­ger for samtalebehandling i almen lægepraksis.

I starten af 90-erne blev interessegruppen Forum for Samtaleterapi under Dansk Selskab for Almen Medicin dannet, bl.a. i forbindelse med det forberedende arbejde med at gøre indholdet i de alle­re­de eksisterende forsøgsordninger til en anvendelig aftaletekst, som kunne forhandles igennem til en ho­no­reringsaftale med Sygesikringen. Dette fordrede etablering af en almenmedicinsk stan­dard for begrebet samtale­terapi. Den dengang af Forum for Samtaleterapi elaborerede standard (Ugeskr). Læ­ger 156/6, 8.febr. 93) indeholder bl.a. en fordring om, at ydelsen Samtaleterapi forudsætter, at den ydende læge modta­ger supervision af sit samtaleterapeutiske arbejde. Dette blev efterfølgende præ­ciseret i protokollat til aftale med Sygesikringen om lægens anvendelse af ydel­sen Samtaleterapi.

Omtrent samtidigt etablerede DADL Det Lægelige Netværk som et landsdækkende kollegialt om­bud. Årsagen var et dårligt omdømme for lægestanden i den danske offentlighed, bl.a. af­født af beret­ninger i pressen om tragiske hændelser med navngivne læger fra alle forenin­gens tre søjler.

På Netværkets fælles arbejdsseminarer foregik der en livlig udveksling af tanker og erfa­ringer del­tagerne imellem. Udbrændthed og kynisme blev beskrevet som ikke usædvanlige fæ­no­mener i stan­den – og bl.a. konstateringen af en åbenbar mangel på indbyrdes kollegiale om­sorgs­instru­men­ter blev tillagt be­tydning for disse tilstandes eksistens sammen med den i tiden om­sig­gri­bende kla­ge­tendens fra pa­tien­ter over læger adfærd. Mulige inter­kol­legiale beskyttelsesforan­stalt­ninger blev drøftet. Herun­der blev det fra flere sider fremholdt, at der i udlandet var høstet posi­tive erfaringer med gruppe­super­vision a.m. Balint som forebyggelse af sådanne reaktioner.

I Forum for Samtaleterapi vakte disse tanker genklang. Det blev åbenbart for Forum’s medlemmer, at fordringen om supervision havde en bredere begrundelse end blot faglig kvalitets­si­k­ring overfor patient og ydelsesbetaler. Også den mentalhygiejnisk professionsbeskyttende virkning var i høj grad ønskelig. Derfor forekom supervi­si­ons­­for­dringen både relevant og påtrængende.

Dermed var tanken om en snarlig og udbredt anvendelse af dette værktøj i almen lægepraksis født. Men hvordan skulle ideen imple­men­teres i den kliniske hverdag? - og hvordan skul­le der fremskaf­fes det nød­vendige antal kompeten­te supervisorer?

På den internationale Balintføderations kongres i Buda­pest i sept. 1996 søgte Forum råd m.h.t. løs­ning af dette problem. Det mest konkrete råd fik man fra den engelske deltagergruppe, som klart og utvetydigt foreslog, at Forum i Danmark etablerede en national supervi­sor­uddannelse og rekrutte­rede interesserede praktiserende kolleger hertil. Derefter ville der, mente englæn­derne, nok være skabt et nødvendigt – og formodentlig også til­stræk­keligt – fundament for supervi­sions­tankens for­an­kring også i dansk almen medicin. 

Den af Forum valgte fagligt uddannelsesansvarlige, psykiateren Lars Thorgaard, foreslog et uddan­nelsesforløb over 3 år med tre årlige 2-dages seminarer, i alt 9 tematiserede seminarer. Uddannel­ses­forløbet blev annonceret i Practicus, og fra ansøgerskaren blev 16 erfarne almenmedici­nere ud­valgt på grundlag af aftalte optagelseskriterier. Efter uddannelsesforløbets afslutning stiftede gruppen  Det danske Balintselskab, og Helena Nielsen blev valgt som Selskabets første for­mand. Forsamlingen besluttede at bearbejde hele det under uddannelsesforløbet indhøstede skriftlige erfa­ringsmateriale til en publika­tion om kollegial supervision til brug i den almenmedicinske klinik i Danmark.  Med titlen Lægen som lægemiddel – en oversæt­telse af Michael Balints udtryk: The Drug Doctor - udkom i 2005 gruppens fælles erfarin­ger fra det næsten 3 år varende uddannelses­forløb på Månedsskriftets Forlag - en bog på 450 sider om samtaleterapi og supervision for prak­tiserende læger.

13. Leaders training Long Island N.Y. oktober 2010

Her følger link til supervisionstræning http://americanbalintsociety.org/resources/events/LBIntensive/LBIntensive.htm